? ?4月20日，國家衛健委辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作縣醫院名單的通知》，公布了首批納入“千縣工程”的縣醫院名單，涉及1233家醫院。標志著(zhù)“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作全面啟動(dòng)。??
到2025年，至少1000家縣醫院達到三級醫院醫療水平
? ?此前，《國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》曾提出“縣級醫院為重點(diǎn)，完善城鄉醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )”，“推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫療資源支持縣級醫院發(fā)展，力爭新增500個(gè)縣級醫院（含中醫）達到三級醫院設施條件和服務(wù)能力”的工作要求，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》《公立醫院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行（2021-2025年）》等文件都明確要求提升縣級醫療服務(wù)能力。
? ?2021年10月，國家衛健委印發(fā)《“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）》，要求推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫療資源向縣域下沉，結合縣醫院提標擴能工程，補齊縣醫院醫療服務(wù)和管理能力短板，逐步實(shí)現縣域內醫療資源整合共享，有效落實(shí)縣醫院在縣域醫療服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉醫療服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用，到2025年，全國至少1000家縣醫院達到三級醫院醫療服務(wù)能力水平，發(fā)揮縣域醫療中心作用，為實(shí)現一般病在市縣解決打下堅實(shí)基礎。
1233家縣醫院參與“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作
? ?國家衛健委按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》和《工作方案》要求，結合“十三五”時(shí)期縣醫院醫療服務(wù)能力第三方評估情況，確定了以下推薦條件：
? ?一是以脫貧地區、三區三州、原中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區等特殊地區為重點(diǎn)，按照《縣醫院醫療服務(wù)基本標準和推薦標準》評估的縣醫院醫療服務(wù)能力情況；
? ?二是縣醫院臨床專(zhuān)科能力建設情況；
? ?三是在分級診療制度建設中落實(shí)縣醫院功能定位情況；
? ?四是縣醫院綜合能力建設發(fā)展規劃；
? ?五是地方政府支持保障政策等。
? ?全國所有設縣（不含市轄區）的省份均開(kāi)展了推薦工作，國家衛健康委結合推薦條件，并組織各省份進(jìn)行了2輪復核，最終共有1233家縣醫院參與“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作。
? ?今年的政府工作報告中也明確要求：提升縣級醫療服務(wù)能力，通過(guò)推動(dòng)縣醫院綜合能力提升，推進(jìn)分級診療制度建設，落實(shí)縣醫院功能定位，有效承擔縣域居民常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，急危重癥患者搶救以及促進(jìn)縣域醫療資源整合共享，實(shí)現縣醫院綜合能力提升和高質(zhì)量發(fā)展。
開(kāi)展縣醫院醫療服務(wù)能力評估，中期調整《縣醫院名單》
? ?對于關(guān)于納入名單縣醫院的管理，國家衛健委將組織縣醫院醫療服務(wù)能力評估，根據評估情況和《工作方案》有關(guān)工作要求推進(jìn)進(jìn)展，中期調整《縣醫院名單》。
? ?對未參與“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作，但能力提升明顯并符合推薦條件的縣醫院，可經(jīng)省級衛生健康行政部門(mén)推薦納入；
? ?對在《縣醫院名單》內，但工作進(jìn)展不明顯，經(jīng)中期評估與達到三級醫院服務(wù)能力目標差距較大的縣醫院，將從名單中剔除。
? ?縣級醫院通過(guò)三級醫院評審不是最終目標，而是縣域醫療真正服務(wù)能力的提升
? ?據《健康縣域傳媒》報道，河北省衛生健康委醫療評價(jià)指導中心評價(jià)科負責人張洪亮認為，國家強基層鼓勵的是二級醫院達到三級醫院的技術(shù)能力和服務(wù)水平，甚至可以嘗試開(kāi)展一些三級醫院的醫療服務(wù)項目，但不等同于全都要發(fā)文明確掛牌三級醫院。比如，2011版標準用于對三級綜合醫院實(shí)地評審，并作為醫院自我評價(jià)與改進(jìn)之用。而2020版標準適用于三級醫院，二級醫院可參照使用。
? ?多位醫院管理專(zhuān)家在接受采訪(fǎng)的時(shí)候坦言：很顯然，縣級醫院通過(guò)三級醫院的評審不是最終目標，而是縣域醫療真正服務(wù)能力的提升，按照縣域不低于30萬(wàn)的服務(wù)人口，將會(huì )有3億以上的縣域百姓能在自己的家鄉內享受到三級綜合醫療服務(wù)的水平，徹底改善當下中國百姓的“看病難”的現狀。
“千縣工程”縣醫院來(lái)了！首批1233家醫院納入
來(lái)源：醫藥網(wǎng)
日期：2022.04.25
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