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醫保、醫療、醫藥協(xié)同發(fā)展 2024年醫藥衛生體制這樣改革
來(lái)源:央視新聞客戶(hù)端 日期:2024.06.11 瀏覽量:2155

日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫藥衛生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)》,聚焦醫保、醫療、醫藥協(xié)同發(fā)展和治理,明確提出推進(jìn)藥品和醫用耗材集中帶量采購提質(zhì)擴面,深化醫療服務(wù)價(jià)格、醫保支付方式、公立醫院薪酬制度改革等7方面重點(diǎn)工作。

針對推進(jìn)藥品和醫用耗材集中帶量采購提質(zhì)擴面,文件提出,開(kāi)展新批次國家組織藥品和醫用耗材集中帶量采購,對協(xié)議期滿(mǎn)批次及時(shí)開(kāi)展接續工作。2024年各省份至少開(kāi)展一批省級(含省際聯(lián)盟)藥品和醫用耗材集采,實(shí)現國家和省級集采藥品數合計達到500個(gè)、醫用耗材集采接續推進(jìn)的目標。

進(jìn)一步加強集采執行工作,落實(shí)集采醫保資金結余留用政策,完善激勵約束機制,促進(jìn)醫療機構如實(shí)填報采購量并合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。加強集采中選藥品和醫用耗材質(zhì)量監管。完善提升醫藥集采平臺功能,加強網(wǎng)上采購監督,提高藥品和醫用耗材網(wǎng)采率。

招收約8000名中西部定向免費本科醫學(xué)生

《深化醫藥衛生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)》提出,提高公共衛生服務(wù)能力,加強基層醫療衛生服務(wù)能力建設,提升衛生健康人才能力。

針對提升衛生健康人才能力,《任務(wù)》提出,制定關(guān)于深化醫教協(xié)同加快臨床醫學(xué)人才培養改革的意見(jiàn)。健全醫教協(xié)同機制,推動(dòng)落實(shí)以需定招要求,合理確定招生規模和結構。對住院醫師規范化培訓基地實(shí)行分類(lèi)指導、分類(lèi)管理,健全動(dòng)態(tài)管理機制。規范和加強繼續醫學(xué)教育管理。實(shí)施醫學(xué)高層次人才計劃。實(shí)施卓越中醫藥師資培訓計劃。

為中西部鄉鎮衛生院招收8000名左右農村訂單定向免費本科醫學(xué)生。繼續實(shí)施大學(xué)生鄉村醫生專(zhuān)項計劃,落實(shí)2020年以來(lái)按規定進(jìn)入村衛生室的大學(xué)生村醫納入鄉鎮衛生院編制管理政策。進(jìn)一步提高鄉村醫生隊伍中執業(yè)(助理)醫師占比。開(kāi)展全國醫養結合人才能力提升培訓項目。

2024年所有統籌地區開(kāi)展支付方式改革

《深化醫藥衛生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)》提出,各地要按照“騰空間、調結構、保銜接”的路徑,結合實(shí)際加大探索,推進(jìn)改革整體聯(lián)動(dòng),深化以公益性為導向的公立醫院改革,推動(dòng)以治病為中心轉向以人民健康為中心。

針對深化醫保支付方式改革,《任務(wù)》提出,2024年,所有統籌地區開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費或按病種分值(DIP)付費改革,合理確定支付標準并建立動(dòng)態(tài)調整機制。對緊密型醫療聯(lián)合體實(shí)行醫??傤~付費,完善總額測算、結余留用和合理超支分擔機制。開(kāi)展中醫優(yōu)勢病種付費試點(diǎn)。研究對創(chuàng )新藥和先進(jìn)醫療技術(shù)應用給予在DRG/DIP付費中除外支付等政策傾斜。

3省份和5城市開(kāi)展醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)

針對深化醫療服務(wù)價(jià)格改革,《任務(wù)》提出,指導內蒙古、浙江、四川等3個(gè)試點(diǎn)省份開(kāi)展深化醫療服務(wù)價(jià)格改革全?。▍^)試點(diǎn),指導唐山、蘇州、廈門(mén)、贛州、樂(lè )山等5個(gè)試點(diǎn)城市進(jìn)一步探索建立醫療服務(wù)價(jià)格新機制。推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整工作,經(jīng)評估符合調價(jià)條件的地區及時(shí)完成調價(jià)。

醫務(wù)人員薪酬不得與業(yè)務(wù)收入掛鉤

同時(shí),深化公立醫院薪酬制度改革。研究制定關(guān)于醫療服務(wù)收入內涵與薪酬制度銜接的辦法。注重醫務(wù)人員穩定收入和有效激勵,進(jìn)一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能。加強對醫院內部分配的指導監督,嚴禁向科室和醫務(wù)人員下達創(chuàng )收指標,醫務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。進(jìn)一步落實(shí)基層醫療衛生機構工資政策。