各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、中醫藥局,國家衛生健康委、國家中醫藥局預算管理醫院:
為貫徹落實(shí)全國衛生健康工作會(huì )議及全國衛生健康財務(wù)工作會(huì )議部署,持續提升公立醫療機構經(jīng)濟管理水平,助力衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,結合新形勢、新要求,現就2024—2025年開(kāi)展“公立醫療機構經(jīng)濟管理年”活動(dòng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)濟管理年活動(dòng))有關(guān)事項通知如下:
一、活動(dòng)主題
繼續堅持“規范管理、提質(zhì)增效、強化監管”的主題,聚焦發(fā)展和安全,持續加強以業(yè)財融合為核心的運營(yíng)管理體系建設,推動(dòng)公立醫療機構內部流程管理精細化、規范化和信息化,以高水平經(jīng)濟管理支撐保障高質(zhì)量發(fā)展。
二、重點(diǎn)任務(wù)及內容
(一)大力推進(jìn)公立醫療機構運營(yíng)管理信息化建設。各單位結合運營(yíng)管理實(shí)際需要,參考《公立醫院運營(yíng)管理信息化功能指引》,建立健全以業(yè)財融合為核心的運營(yíng)管理信息集成平臺,強化人工智能、大數據、云計算等現代信息技術(shù)應用,加快內部各類(lèi)信息系統互通互聯(lián)、各類(lèi)數據共享共用,充分發(fā)揮信息化在業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理融合發(fā)展中的重要支撐作用,顯著(zhù)提升運營(yíng)管理精細化水平和效率效益。各地要加強配套政策支持,推進(jìn)本行政區域內公立醫療機構運營(yíng)管理體系建設,并積極搭建本地區信息化管理平臺,對各單位經(jīng)濟運行等情況進(jìn)行監測分析、跟蹤指導,大力提升治理水平。
公立醫院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫院及國家衛生健康委、國家中醫藥局預算管理醫院要率先完成運營(yíng)管理信息集成平臺建設,其他醫院要加快實(shí)施、有力推進(jìn)。到2025年底,努力實(shí)現全國50%三級公立醫院具備和應用運營(yíng)管理信息集成平臺;力爭到2027年底,實(shí)現全國三級公立醫院全覆蓋,全國二級公立醫院覆蓋率明顯提升。
(二)深入梳理完善公立醫療機構內部各類(lèi)業(yè)務(wù)流程。各單位要聚焦內部能夠獲取資源流入或資源消耗的醫教研防產(chǎn)等各類(lèi)業(yè)務(wù)活動(dòng),以及內部職能科室的各類(lèi)業(yè)務(wù)活動(dòng),以具體管理“事項”為單元,以遵規守紀和尊重行業(yè)規律為前提,以質(zhì)量提高和效益提升為目標,以節能降耗和增收節支為核心,以健全內部控制體系和風(fēng)險防控為重點(diǎn),以全鏈條管理監督和職能職責無(wú)縫銜接為根本,梳理優(yōu)化相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)的管理流程,并逐步將行之有效的管理流程內嵌到相應的信息系統,積極推進(jìn)內部各類(lèi)業(yè)務(wù)流程的規范化、科學(xué)化、精細化、信息化。
公立醫院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫院及國家衛生健康委、國家中醫藥局預算管理醫院優(yōu)化不少于5個(gè)業(yè)務(wù)流程;省級三級公立醫院和二級公立醫院優(yōu)化不少于2個(gè)業(yè)務(wù)流程。注重以點(diǎn)帶面,在總結經(jīng)驗后逐步擴大優(yōu)化范圍,有效提升醫院整體運營(yíng)效益。我們整理了部分優(yōu)化業(yè)務(wù)流程的典型案例,供參考。
(三)積極推動(dòng)落實(shí)財務(wù)管理標準化和規范化要求。各地要按照《醫療服務(wù)項目財務(wù)相關(guān)歸集口徑規范》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《歸集口徑規范》),做好《全國醫療服務(wù)項目技術(shù)規范(2023版)》中的項目與現行醫療服務(wù)價(jià)格項目的匹配銜接,形成本省份醫療服務(wù)項目財務(wù)歸集口徑規范,并指導本行政區域內醫療機構完成映射對接工作。
全國公立醫療機構均要按照《歸集口徑規范》統一醫療服務(wù)項目在醫療收費票據分類(lèi)、會(huì )計科目分類(lèi)以及住院病案首頁(yè)費用分類(lèi)等財務(wù)相關(guān)歸集口徑,提高衛生健康行業(yè)經(jīng)濟數據質(zhì)量,提升統計數據的規范化水平。各地在實(shí)施前,均要通過(guò)模擬測試,開(kāi)展歸集口徑規范實(shí)施前后相關(guān)數據指標變化情況的對比,做好結果分析及問(wèn)題研判,確保不會(huì )出現紕漏后再集中推進(jìn)歸集工作。各單位要積極響應省級行政部門(mén)的工作部署,按照省級對接結果梳理本單位項目,評價(jià)分析對接歸集的結果,發(fā)現問(wèn)題,積極主動(dòng)提出意見(jiàn)建議及解決方法。
(四)著(zhù)力防范化解公立醫療機構經(jīng)濟運行風(fēng)險。各地各單位要嚴格落實(shí)審計監督、財會(huì )監督、巡視巡查、內部控制等工作要求,深入開(kāi)展經(jīng)濟運行監測,加強風(fēng)險排查,聚焦重點(diǎn)事項、關(guān)鍵環(huán)節,健全風(fēng)險評估機制,完善制度體系,構建全員參與風(fēng)險防范工作格局,保障公立醫療機構健康可持續運行。各地要密切關(guān)注收不抵支、長(cháng)期債務(wù)、拖欠薪酬等重點(diǎn)風(fēng)險,加強監測預警、風(fēng)險管控,落實(shí)工作責任,強化源頭治理,分類(lèi)施策化解風(fēng)險,切實(shí)保障行政區域內醫療機構經(jīng)濟運行安全和可持續發(fā)展。各單位要深入剖析風(fēng)險隱患,分析成因,采取有效措施,有的放矢,切實(shí)化解風(fēng)險隱患。
(五)持續落實(shí)2022—2023年經(jīng)濟管理活動(dòng)任務(wù)要求。各地各單位要對照檢查2022—2023年經(jīng)濟管理年活動(dòng)提出的4項重點(diǎn)任務(wù)要求,找不足、補差距、提效能。持續做好集中整治醫療機構違法違規獲取醫?;鹑陮?zhuān)項行動(dòng),從根本上減少違法違規騙取醫?;鹦袨?,規范診療行為和計價(jià)收費行為,解決重點(diǎn)難點(diǎn)突出問(wèn)題,強化運用信息化手段開(kāi)展智能審核監管,構建穿透式監管體系,建立健全長(cháng)效監督機制。
三、工作要求
(一)強化組織領(lǐng)導。各地要堅持問(wèn)題導向和目標導向,圍繞任務(wù)目標,鞏固經(jīng)濟管理年活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)成果成效,堅持經(jīng)常、精準、精細,突出重點(diǎn)、補齊短板,運用具體措施舉措,解決重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,不斷提升行政治理能力。持續加強經(jīng)濟管理隊伍建設,組織開(kāi)展公立醫院主要領(lǐng)導人員經(jīng)濟管理培訓,不斷提升醫院管理能力。
(二)縱深推進(jìn)落實(shí)。各單位主要負責人要牽頭組織實(shí)施,堅持全面動(dòng)員、全員參與、全覆蓋管理、全流程管控,將以業(yè)財融合為核心的運營(yíng)管理作為可持續發(fā)展的重要措施手段。聚焦運營(yíng)管理體系建設、實(shí)施業(yè)財融合具體舉措、經(jīng)濟運行風(fēng)險防范化解、醫療服務(wù)項目歸集等重點(diǎn)事項及關(guān)鍵環(huán)節,制定具體實(shí)施方案,明確責任分工。城市醫療集團和縣域醫共體牽頭醫院要具體負責和指導醫聯(lián)體內機構的運營(yíng)管理工作,積極構建牽頭帶動(dòng)、整體提升的良好氛圍。
(三)加強示范引領(lǐng)。通過(guò)持續推進(jìn)經(jīng)濟管理年活動(dòng),全國已形成一批優(yōu)秀典型案例,各地各單位要積極組織宣傳典型、學(xué)習典型,借鑒好經(jīng)驗好做法,引導帶動(dòng)本地本單位,不斷強化組織、健全制度、完善機制、創(chuàng )新實(shí)踐,比學(xué)趕超、爭先創(chuàng )優(yōu),不斷鞏固和深化經(jīng)濟管理年活動(dòng)成果成效。
國家衛生健康委、國家中醫藥局將通過(guò)調度推進(jìn)、調研指導、典型推介、總結評價(jià)、通報表?yè)P等方式,推進(jìn)經(jīng)濟管理年活動(dòng)重點(diǎn)任務(wù)及內容的落實(shí),促進(jìn)公立醫療機構經(jīng)濟管理提質(zhì)增效。
國家衛生健康委?????????國家中醫藥局
2024年6月28日